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Àngels Martínez i Castells. Los recortes en salud y la burla del CO-REpago
Àngels Martínez i Castells.

El Centro de Análisis y Programas Sanitarios (CAPS) presentó un análisis alternativo del presupuesto sanitario de la Generalitat para 2011 que apunta un recorte “real” del 17,7% en Catalunya, frente al 6,4% oficial de la Conselleria de Salud.   Con ello se agravaría más la diferencia existente con los países de la Unión Europea y otras comunidades autónomas.

El informe subraya también que la disminución prevista en las partidas de retribución del personal –7,4% en el caso del Instituto Catalán de la Salud (ICS)– son similares a prescindir de 7.000 trabajadores del sector.  Por todo ello, el CAPS ha abogado por aumentar los ingresos, optimizar los gastos, tomar medidas de eficiencia en el gasto farmacéutico y “no solo tener en cuenta tijeras que recortan por igual“, en palabras de Josep Martí, quien ha presentado el estudio en el que también ha participado miembros del Foro Catalán de Atención Primaria (FoCAP) y de la organización Dempeus per la salut pública, entre otros.

Por su parte, el  ex responsable en materia de sanidad de la Sindicatura de Cuentas, Agustí Colom, ha advertido de la necesidad de aumentar los ingresos fiscales, acercándonos con ello a los niveles de tributación de otros países de la UE.  Colom ha explicado que mientras en 2009 los ingresos tributarios y las cotizaciones sociales aportaban el 40% del PIB en Europa, en el caso de España esta cifra se reduce hasta el 32%, en línea con una “desfiscalización” acometida en los últimos años que hace incompatible reducir impuestos, mantener el elevado fraude fiscal y a la vez preservar el actual estado del bienestar.

Por todo ello, los ponentes han abogado por un nuevo modelo de fiscalidad, la recuperación de impuestos como el del patrimonio, sucesiones y donaciones que, a la vez que se introducen medidas de eficiencia, permitan a España y Catalunya equiparse con la UE en cuanto a gasto social.

Bajo la premisa de la importancia de “aportar información” a la sociedad para crear la suficiente masa crítica que permita introducir cambios, el CAPS ha anunciado que trabaja en un informe sobre la intención de “desmantelar el ICS” que esconde la ley ómnibus y otro sobre las medidas a emprender para construir una atención primaria más resolutiva, que presentará en las próximas semanas.

Se puede consultar todo el Informe en la página web del CAPS . Sin embargo, me gustaría traducir y destacar los párrafos que hacen referencia a la triste, falta de equidad e inoperante historia del copago en España para que la recuerden quienes insisten en reforzar el REpago en sanidad.  Dice en Informe en su página 8:

“En España y en Catalunya el consumo de medicamentos supone entre un 25 y un 30% del gasto sanitario total, y representa un porcentaje  entre 5 y  15 puntos más que el de otros países de la UE-15.

A principios del 2000, en España el % del PIB destinado a gasto público en medicamentos fue del 1,27 %  en tanto que la media europea era del 0,94 %.

En los últimos 20 años el coste  de los medicamentos para el sistema de salud ha crecido a tasas  interanuales siempre más altas que el IPC y que el gasto en sanidad, a pesar de los distintas medidas aplicadas por los sucesivos gobiernos:  regulación de precios en 1964; copago del 10% en 1967; del 20% en 1978; del 30% en 1979; del 40% en 1980; nueva regulación de precios en 1991, 1993 i 1997; listas negativas, introducción de genéricos y precios de referencia en el  2000. En el año 2010 se decretó una rebaja de precios del 7,5% para los productos de marca y del  25% pera genéricos, y esto ha permitido que fuera el primer año en que el gasto farmacéutico aumente menos que el IPC.“

Como recordó en la presentación del Informe Joan Ramon Laporte, se debe apostar por la desmedicalización de la población, al advertir que, si bien se ha producido un descenso en el gasto de farmacia por la reducción de tarifas, el número de recetas sigue subiendo a un ritmo del 3% en el último año, creando necesidades farmacológicas irreales a una sociedad “empastillada e intoxicada“, lo que se traduce en que, hoy en día, el 10% de la población mundial consuma hasta un 90% de los medicamentos.

Link con el dossier completo de la Jornada contra el CO-REpago de Dempeus per la Salut Pública.


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